Caracterização clínica e funcional dos pacientes submetidos à cirurgia cardíaca em um hospital
Resumo
OBJETIVOS: Caracterizar os aspectos clínicos e funcionais dos pacientes submetidos à cirurgia cardíaca em um Hospital Público. METODOLOGIA: Estudo transversal, prospectivo e quantitativo. A pesquisa foi realizada em um hospital público de referência entre junho e novembro/2017. Participaram do estudo 41 pacientes que realizaram cirurgia cardíaca sendo feita a coleta dos dados sociodemográficos (idade, estado civil, raça, naturalidade, escolaridade e residência), clínicos (fatores de risco, dados cirúrgicos, presença de complicações), função motora (Escala de Mobilidade em UTI – IMS, dia pós-operatório da sedestação e da deambulação) e tempo de internação dos prontuários. RESULTADOS: Os pacientes apresentaram idade [Média ± DP] de 56,4 ± 14,3 anos e predominância do sexo masculino (61%). As cirurgias de troca valvar representaram 53,7% dos casos, o tempo médio de cirurgia foi 4,8h ± 1,4h e o tempo de circulação extracorpórea de 1,3h ± 0,4h. As complicações mais presentes foram pulmonares (43,9%), leucocitose (26,8%), sangramentos (22%) e arritmias (22%). O IMS pré-operatório foi de 9,9 ± 0,3 e da alta da UTI foi 6,8 ± 1,9. Por fim, observou-se que o tempo médio de internação na Unidade de Terapia Intensiva (UTI) foi de 4,7 ± 1,6 dias e apresentou correlação positiva com o dia pós-operatório de sedestação (rs = 0,414, p = 0,009) e deambulação (rs = 0,887, p < 0,001). CONCLUSÃO: Os dados sociodemográficos e clínicos mostraram-se conforme apresentado na literatura nacional. Este estudo sugere que os aspectos motores apresentam relação com o tempo de internação na UTI.
Palavras-chave
Referências
- Arcêncio L, Souza MD, Bortolin BS, Fernandes ACM, Rodrigues AJ, Evora PRB. Pre and postoperative care in cardiothoracic surgery: a physiotherapeutic approach. Rev Bras Cir Cardiovasc. 2008;23(3):400-410. Available in: http://www.scielo.br/scielo.php?pid=s0102-76382008000300019&script=sci_arttext&tlng=en
- Titoto L, Sansão M L, Marino HC, Lamari NM. Rehabilitation of patients submitted to myocardial revascularization surgery: update of the national literature. Arq Ciênc Saúde. 2006;12(4):216-219. Available in: http://repositorio-racs.famerp.br/racs_ol/vol-12-4/09_ID141.pdf
- Titinger DP, et al. Cardiac surgery costs according to the preoperative risk in the brazilian public health system. Arq Bras Cardiol. 2015;105(2):130-138. Available in: http://www.scielo.br/scielo.php? script=sci_arttext&pid=S0066-782X2015002100130
- Aikawa P, et al. Cardiac rehabilitation in patients undergoing myocardial revascularization surgery. Rev Bras Med Esporte. 2014;20(1):55-58. Available in: http://www.scielo.br/pdf/rbme/v20n1/1517-8692-rbme-20-01-00055.pdf
- Hodgson C, et al. Feasibility and inter-rater reliability of the ICU mobility scale. Journal of Critical Care. 2014;43(1):19-24. Available in: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0147956313003725
- Silva VS, Pinto JG, Martinez BP, Camelier FWR. Mobilization in the intensive care unit: systematic review. Fisioter Pesq. 2014;21(4):398-404. Available in: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1809-29502014000400398
- Cani KC, Bonorino C, Gulart AA, Palú M, Karloh M, Mayer AF. Pulmonary complications after myocardial revascularization surgery: associated factors. ASSOBRAFIR Ciência. 2017;8(2):41- 50. Available in: http://www.uel.br/revistas/uel/index.php/rebrafis/article/viewFile/27761/22297
- Oliveira JC, Fanati MS. Postoperative complications and physiotherapeutic approach after cardiac surgery. Rev Movimenta. 2011;4:40- 50. Available in: http://www.revista.ueg.br/index.php/movimenta/article/view/7086
- Silva LN, Marques MJS, Lima RS, Fortes JVS, Silva MGB, Baldez TEP, Costa MAG, Oliveira RL, Borges DL. Early withdrawal of the bed in the postoperative period of cardiac surgery: cardiorespiratory repercussions and effects on respiratory and peripheral muscle strength, functional capacity and pulmonary function. ASSOBRAFIR Ciência. 2017;8(2):25-39. Available in: http://www.uel.br/revistas/uel/index.php/rebrafis /article/view/27867
- Dordetto PR, Pinto GC, Rosa TCSC. Patients submitted to cardiac surgery: sociodemographic characterization, clinical-epidemiological profile and complications. Rev Fac Ciênc Méd Sorocaba. 2016;18(3):144-9. Available in: https://www.ingentaconnect.com/content/doaj/15178242/ 2016/00000018/00000003/art00004
- Burtin C, et al. Early exercise in critically ill patients enhancer short-term functional recovery. Critcal Care Medicine. 2009;37(9):1-7. Available in: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19623052
- Dantas C. M et al. Influence of early mobilization on peripheral and respiratory muscle strength in critically ill patients. Rev Bras Ter Intensiva. 2012;24(2):173-178. Available in: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed /23917766
- Morris P, Herridge M. Intensive Care Unit Mobility: future directions. Critical Care Clinical. 2007;23(1):97-110. Available in: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17307119
- Laizo A, Delgado FEF, Rocha GM. Complications increase length of stay in the intensive care unit in cardiac surgery. Rev Bras Cir Cardiovasc. 2010;25(2):166-171. Available in: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed /20802907
- Soares GMT, et al. Prevalence of major post-operative complications in cardiac surgery. Rev Bras Cardiol. 2011;24(3):139-146. Available in: http://www.onlineijcs.com/detalhes/225/prevalencia-das-principais-complicacoes-pos-operatorias-em-cirurgias-cardiacas---prevalence-of-major-postoperative-complications-in-cardiac-surgery
- UMEDA IIK. Manual of physiotherapy in cardiovascular rehabilitation. 2ª ed. Barueri, SP: Manoel, 2014.
- Moura NRV, et al. Evaluation of physiotherapy indicators in an intensive care unit after the implementation of the early mobilization protocol. RBTI. 2017;S96,supl1. Available in: http://www.rbti.org.br/suplementos
- Muscedere J, et al. The impact of frailty on intensive care unit outcomes: a systematic review and meta-analysis. Intensive Care Medicine. 2017;43A:1105–1122. Available in: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed /28676896
- Corrêa IVFP. Functional Rehabilitation Protocol Based on Progression of Activities in Critically Ill Patients: A Randomized Clinical Trial. Minas Gerais. [Master's Dissertation] - Federal University of Minas Gerais, 2013.
- Cordeiro ALL, Melo TA, Ávila A, Esquivel MS, Guimarães ARF, Borges DL. Influence of Early Ambulation in the Time of Hospital Admission in the Post-Operative Heart Surgery. Int J Cardiovasc Sci. 2015; 28(5):385-391. Available in: http://www.onlineijcs.org/sumario/28/pdf/en_v28n5a07.pdf
DOI: https://doi.org/10.26694/jc%20shu-ufpi.v2i1.8487
Apontamentos
- Não há apontamentos.
Indexado em:
Diretórios: